主辦單位

財團法人中華基督教福音信義傳道會

補助單位

臺中市政府社會局

服務目的

為確實掌握臺中市山線九區獨居長者人口分布、需求及服務使用情形及具效能的福利輸送，建構具全面性、主動性的獨居老人關懷網絡，故針對列冊獨居老人依其需求，提供不同程度之關懷服務。並結合社會資源共同推動，即時協助獨居老人危機事件，啟動網絡通報機制，以即時介入提供協助，強化社區照顧能量，進而落實「在地老化」的理念。

服務區域

台中市山線地區-和平區、東勢區、后里區、新社區、石岡區、神岡區、豐原區、潭子區、大雅區

服務對象

臺中市列冊獨居老人：年滿65歲以上，實際居住臺中市和平區、東勢區、后里區、新社區、石岡區、神岡區、豐原區、潭子區、大雅區，並符合以下情形之一者：

• （一）有單獨居住之事實。
• （二）有子女或與子女同住或同戶籍，但子女未經常同與其居住（連續3日以上有單獨居住事實）。
• （三）與案主同戶者皆為「無照顧案主能力者」或同住家屬均缺乏生活自理能力。
• （四）有同住者，且同住者均65歲以上無照顧案主能力或缺乏生活自理能力之老人。
• （五）其他經社會局、各區家庭福利服務中心、各區公所評估需列冊關懷之老人。

服務對象分級

服務內容與流程

• 列冊關懷
  • 臺中市政府社會局列冊關懷對象
• 需求評估
  • 新增個案應於10個工作日內完成家訪及評估
  • A級、B級個案3個工作日內完成家訪及評估。
• 提供服務
  • 計畫執行
  • A級個案至少每月兩次訪視及電訪;B級個案至少每月訪視及電訪;C級個案至少每半年訪視及電訪。
  • 如遇有緊急事件，則立即處理。並根據實際訪視狀況，調整服務頻率。
• 資源轉介
  • 資源盤點並運用資源。
  • 評估有需求者，協助轉介相關資源。
  • 追蹤資源使用狀況。
• 結案評估
  • 無獨居事實者。
  • 入住安置機構達3個月以上者。
  • 聘請外籍看護達6個月以上者。
  • 個案死亡或遷出本市。